過敏是我們日常生活中最常見的疾病之一。過敏本質上是一種免疫功能失調疾病,臨床上將其大致分為過敏反應和過敏性疾病。前者是機體對致敏原作出異常反應的全身綜合征,后者則是過敏累及某特定器官及組織,導致了某種疾病的發(fā)生。
科普專家
常見臨床表現(xiàn)——蕁麻疹
為以皮膚科常見的過敏性疾病蕁麻疹為例,臨床表現(xiàn)為發(fā)作性皮膚瘙癢及出現(xiàn)充血性風團。多由于變應原(多為某食物及添加劑、吸入物、藥物、微生物及寄生蟲、昆蟲毒素等)與患者皮膚、黏膜接觸進入體內所引起。
臨床表現(xiàn):皮膚突然出現(xiàn)大小不等的粉紅色風團,多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形,可發(fā)生在身體的任何部位;開始時孤立或散在,后逐漸擴大并可融合成片。蕁麻疹多來得快去得快,此起彼伏,特點為自行消失,反復出現(xiàn)。部分患者可累及胃腸道,造成該部位黏膜水腫,臨床可出現(xiàn)腹痛及腹瀉。重癥患者可伴有心慌、煩躁、惡心嘔吐、呼吸困難、喉頭水腫,甚至出現(xiàn)血壓降低等過敏性休克表現(xiàn)。
常用藥物:氯雷他定,西替利嗪,依巴斯汀等。
人體發(fā)生過敏的兩大關鍵因素
1、
外因過敏源
某些物質進入人體后能夠導致部分人的免疫系統(tǒng)發(fā)生異常反應,這些物質稱為“過敏原”,是造成過敏的罪魁禍首。過敏原大多是一些大分子物質,如某種蛋白質或多肽等,常見的有食物(小麥、花生、大豆、堅果類、牛奶、雞蛋、魚等,由食品過敏引發(fā)的過敏疾病已占過敏總數(shù)的 90%左右)、吸入物(花粉、塵螨等)、微生物(霉菌、細菌等)以及昆蟲毒素、藥物(如青霉素、 磺胺等)、異種血清和物理因素等。上述物質可以通過食入、吸入、接觸及注射等途徑進入體內后便發(fā)生過敏反應,激發(fā)患者免疫系統(tǒng)的異?;顒?,最終造成一系列過敏性反應。
2、內因過敏源
在受到同樣外因的情況下,有的人過敏而有的人不過敏——這個事實告訴我們過敏的發(fā)生需要內因。其內因就是一些人的“過敏體質”。過敏體質是指某類人群的免疫系統(tǒng)存在缺陷,他們的免疫系統(tǒng)異于常人,故容易做出“不辨敵友、無端攻擊”的舉動來,從而導致過敏的發(fā)生。過敏性疾病的患者多具有遺傳性,如果雙親都有過敏性疾病,其子代有75%的人有發(fā)生過敏性疾病的可能,其中50%在出生后前5年發(fā)生,隨著年齡的增長,過敏的發(fā)生會逐漸減少。近年來,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、全球化進程不斷加快,人們的生活節(jié)奏、方式不斷改變,生活和工作壓力不斷加劇,以及食品的種類和加工工藝越來越多,致使許多原來不過敏的人群可能逐漸演變 成具有過敏體質的人,使?jié)撛谶^敏人群不斷擴大;同時,隨著科技、醫(yī)療水平的提高,許多原來未認識到的過敏現(xiàn)象也被揭示出來,這就是當前過敏的發(fā)生和發(fā)現(xiàn)越來越多的緣故。
專家提醒
過敏體質的人一定不要忽視它的危害和影響,皮膚病的特點多易診難治,可急性發(fā)作,反復難愈,因此在醫(yī)生常規(guī)治療的同時,一定要積極調護,切忌搔抓和燙洗。避免過度清潔和長時間洗澡,注意保濕護膚,保持心情愉快,早發(fā)現(xiàn)早治療,防止加重或復發(fā)。
供稿/皮膚科 劉敏
審稿/皮膚科 吳維福
校對/門診黨總支 于爽
編輯/宣傳企劃科 徐劍