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    健康科普|請(qǐng)善待保護(hù)我們的腎臟
    來(lái)源:錦州市中心醫(yī)院 時(shí)間:2023-01-12  瀏覽次數(shù):7474
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      腎臟是人體上的重要器官,是體內(nèi)血液的凈化器,位于人體脊柱兩旁的腰部,故又被俗稱(chēng)腰子。通俗的說(shuō),腎臟的職責(zé)是凈化人體的血液,維持體內(nèi)綠色環(huán)境,并把千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)垃圾廢物源源不斷地排出體外。但是,隨著生活條件的好轉(zhuǎn),人們?cè)谙硎苌嗉馍系拿牢兜耐瑫r(shí),腎臟的負(fù)擔(dān)和痛苦卻越來(lái)越大,廢物清理和排放的超負(fù)荷工作讓咱們的腎臟苦不堪言,腎臟這個(gè)凈化器不是銹就是堵,但我們的腎臟一直任勞任怨,默默無(wú)聞!甚至帶病工作,直至到了終末期-尿毒癥,才轟然倒下,這時(shí)候腎功能已無(wú)法扭轉(zhuǎn)!甚至?xí)<吧?!正因?yàn)槟I臟這樣的低調(diào)、沉默,我們才更應(yīng)該心疼腎臟,請(qǐng)大家一定要善待保護(hù)我們的腎臟!
    專(zhuān)家簡(jiǎn)介

      腎臟是人體下水道的第一站---濾過(guò)排污、調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境平衡!

      如果把人體看做一個(gè)工廠,那泌尿系統(tǒng)就是負(fù)責(zé)凈化、排污的,而腎臟就是人體下水道的第一站,腎臟主要由100萬(wàn)個(gè)腎小球和腎小管兩部分組成,平時(shí)它們各司其職,且合作愉快。如果腎小球是排污凈化泵,那腎小管就是連在排污泵之后的排污管,可接收來(lái)自人體工廠產(chǎn)生的所有污水和垃圾,在層層裝置作用下,通過(guò)濾過(guò)、回吸、排出等復(fù)雜工序,將污水中糖、氨基酸、維生素、水、無(wú)機(jī)鹽等有益物質(zhì)重新利用,并排掉不需要的水和肌酐、尿素氮等毒素、污物,調(diào)節(jié)水電解質(zhì)及酸堿平衡。如果第一站出了問(wèn)題,無(wú)論是排污泵或者排污管有故障,那整個(gè)下水道的功能就將大打折扣,嚴(yán)重影響腎臟的工作質(zhì)量和效率。如果哪一天你發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增加、顏色變紅,可能提示腎臟的凈化器濾網(wǎng)已破損,蛋白質(zhì)及紅細(xì)胞都漏出來(lái)了,簡(jiǎn)單的做個(gè)尿常規(guī)可能就能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;如果哪一天你的腿腫了、惡心、不想吃飯、氣喘等,這些都強(qiáng)烈提示腎臟已部分停止工作,出現(xiàn)這些癥狀時(shí)記得要查一下腎功能。當(dāng)腎臟完全罷工時(shí),體內(nèi)的水分及肌酐、尿素氮等毒素都不能排出體外,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,將導(dǎo)致人體出現(xiàn)血壓升高、心衰及神志不清、酸中毒及離子紊亂等嚴(yán)重的尿毒癥表現(xiàn),如果再不及時(shí)修理,最終引起整個(gè)人體工廠停止運(yùn)轉(zhuǎn)都是完全有可能的。
      腎臟還是內(nèi)分泌器官---調(diào)節(jié)血壓、防止貧血、維持正常骨骼代謝
      1、調(diào)節(jié)血壓:腎臟會(huì)根據(jù)體內(nèi)的水容量、血壓等情況來(lái)調(diào)節(jié)與血壓相關(guān)激素比如腎素、緩激肽等釋放,但在腎臟有故障的時(shí)候,往往腎素-血管緊張素釋放增加,引起血壓升高,又叫做腎性高血壓。這跟原發(fā)性高血壓一樣具有很強(qiáng)的危害性,可加重心、腦、腎及血管病變,而且還很難控制。所以發(fā)現(xiàn)血壓增高的時(shí)候一定要除外腎性高血壓!
      2、防止貧血:紅細(xì)胞的產(chǎn)生不單單是血液系統(tǒng)的任務(wù),骨髓僅僅是造血的場(chǎng)地,而腎臟可以生產(chǎn)促進(jìn)紅細(xì)胞生成的重要物質(zhì)——促紅細(xì)胞生成素,就好比種莊稼所需要的肥料一樣,紅細(xì)胞的生成離不開(kāi)它,在腎臟損害后促紅細(xì)胞生成素會(huì)生成減少,出現(xiàn)貧血,即腎性貧血,人體會(huì)感到乏力、頭暈、胸悶等,重度貧血還可以導(dǎo)致心肌梗死、暈厥。所以如果出現(xiàn)了貧血,除了考慮血液系統(tǒng)疾病,不要忘了還可能是腎臟生病了,一定要抓緊檢查治療。
      3、維持正常骨骼代謝:腎臟還可以把無(wú)活性的維生素D3轉(zhuǎn)化為有活性的1,25-二羥維生素D3,這是調(diào)節(jié)骨骼代謝極為重要的物質(zhì)。如果腎臟生病了,活性維生素D3就會(huì)缺乏,進(jìn)而引起甲狀旁腺激素的異常,出現(xiàn)骨代謝異常,即腎性骨病,可以表現(xiàn)為骨軟化、骨質(zhì)疏松等,慢性腎功能衰竭的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種變化,所以當(dāng)鈣磷及甲狀旁腺素出現(xiàn)異常的時(shí)候,一定要記得關(guān)注腎功能的情況。
      腎臟的工作不是單打獨(dú)斗,和人體的其他系統(tǒng)都息息相關(guān)
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      在人體工廠里面,腎臟不是單獨(dú)在管理下水道系統(tǒng)運(yùn)行,人體的循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等等都和腎臟息息相關(guān)。循環(huán)系統(tǒng)出了問(wèn)題,如高血壓或者心功能不全,腎臟的排污泵水壓就會(huì)出現(xiàn)故障,常見(jiàn)高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化,腎缺血;而內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問(wèn)題,如糖尿病或者甲狀腺功能異常、血脂升高等,腎臟的排污泵能量來(lái)源就有問(wèn)題,而且污水里充滿了糖和油,下水道容易被堵,最常見(jiàn)為糖尿病腎??;如果免疫系統(tǒng)有異常,就會(huì)把正常的細(xì)胞當(dāng)成不正常的細(xì)胞而攻擊,發(fā)生窩里斗,腎臟常常是首當(dāng)其沖受累器官,各種原發(fā)腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等主要都是免疫系統(tǒng)異常在作怪。
      日常飲食要記得減輕腎臟負(fù)擔(dān)
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      高蛋白、高鹽、高脂飲食及肥胖都會(huì)導(dǎo)致腎臟高負(fù)荷工作,過(guò)多的蛋白分解產(chǎn)物和過(guò)多的鹽分都會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),需要腎臟加班排出這些廢物,久而久之就會(huì)積勞成疾。至于有些人誤解的飲水過(guò)多問(wèn)題一般倒是不用太擔(dān)心,在腎臟健康的時(shí)候適當(dāng)?shù)亩嗪人?,可把體內(nèi)污穢排出更多,下水道沖洗得更干凈,并防止尿路感染、結(jié)石等。但一旦出現(xiàn)腎功能下降、下水道堵塞,已經(jīng)排不出水的時(shí)候,就不能再一個(gè)勁兒的灌水啦。這時(shí)候需要控制水分,否則會(huì)水漫金山,出現(xiàn)全身浮腫、甚至心衰、肺水腫,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧病?br />   日常用藥要慎重


       “是藥三分毒,沒(méi)病不用藥!”,因?yàn)榇蟛糠炙幬锏拇x產(chǎn)物都要經(jīng)過(guò)腎臟排出體外,有些藥會(huì)腐蝕、毒害腎臟,有些藥會(huì)堵塞下水道,尤其在腎臟已經(jīng)生病、年老體弱時(shí)更容易發(fā)生,這些損傷有可能是終生無(wú)法修復(fù)的。您知道哪些藥是腎臟最害怕嗎?說(shuō)說(shuō)最常見(jiàn)的吧,首先是種類(lèi)比較多的抗生素類(lèi),常見(jiàn)的比如慶大霉素、丁胺卡那霉素、萬(wàn)古霉素、磺胺類(lèi)、第一、二代頭孢霉素等。其次一些常用的解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物,吃多了也會(huì)造成腎損害,如;感冒退熱藥對(duì)乙酰氨基酚、氨基比林、阿斯匹林等,非類(lèi)固醇抗炎鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬、炎痛喜康片等等。這些藥都有嚴(yán)格適用范圍的,只能在發(fā)熱超過(guò)38.5度或者炎癥相關(guān)疼痛時(shí)使用,但有些人只要有點(diǎn)頭痛就亂吃,沒(méi)發(fā)燒也亂用,甚至吃止痛藥成癮,導(dǎo)致鎮(zhèn)痛藥腎病。還有一些含馬兜鈴酸的中藥,可以導(dǎo)致馬兜鈴酸腎病,導(dǎo)致腎衰竭。其他的還有,比如腫瘤化療藥、麻醉劑、造影劑等等,都是對(duì)腎臟有傷害的藥物,必須要用的時(shí)候請(qǐng)多請(qǐng)教腎臟專(zhuān)科醫(yī)生,以最大程度地保護(hù)腎臟,減少藥物相關(guān)性腎損害。
      腎臟忌諱傳染病
      人們都知道肺、肝臟、腸道害怕傳染病,其實(shí)我們的腎臟也是很害怕的,乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒就是最常見(jiàn)傷害腎臟的傳染病微生物,還有很多其他的病毒也都可以造成腎損傷,雖然腎臟不是他們攻擊的主要目標(biāo),但腎臟也很容易受到累及,這些傳染病都可以導(dǎo)致相應(yīng)的腎臟疾病,嚴(yán)重的時(shí)候這些疾病甚至可以讓腎臟完全失去工作能力,發(fā)展成尿毒癥,因此一定要讓腎臟和這些病原體遠(yuǎn)離,如果腎臟不幸被感染,請(qǐng)一定要規(guī)范檢查及治療原發(fā)病。
      醫(yī)生提醒
      請(qǐng)大家一定要關(guān)注腎臟,定期檢查腎臟!尿常規(guī)是最方便、無(wú)痛苦且經(jīng)濟(jì)有效的檢查方法,如果有問(wèn)題的話,可以再查腎臟超聲或者化驗(yàn)?zāi)I功能。現(xiàn)在生活條件越來(lái)越好,還要懇請(qǐng)各位在飲食、用藥方面多多考慮咱們的腎臟,為腎臟減負(fù),善待保護(hù)腎臟!
    供稿/腎內(nèi)二科 馬艷
    校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉
    編輯/宣傳企劃科 徐劍