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顱腦腫瘤是神經(jīng)外科常見疾病之一,大部分的顱腦腫瘤是可以通過手術(shù)治療的,但是由于手術(shù)的難度較高、風(fēng)險較大,致使有些醫(yī)師和醫(yī)院“望而卻步”。近期,我院神經(jīng)外科團隊順利完成一例右側(cè)顳枕入路顱內(nèi)占位切除術(shù),效果良好,取得預(yù)期療效。
病例回顧
女性患者,因突發(fā)頭痛入院,自述10天前無明顯誘因開始出現(xiàn)頭痛(右側(cè)頭部、后枕部,右側(cè)眼眶區(qū))、頭暈、耳鳴,未自行用藥。急診就診查頭CT后提示顱內(nèi)占位收入院。
術(shù)前影像
入院后,完善核磁共振等相關(guān)術(shù)前檢查,進一步提示右側(cè)顳枕占位,無手術(shù)禁忌癥,于全麻下行右側(cè)顳枕入路顱內(nèi)占位切除術(shù)。術(shù)中遵循腦白質(zhì)纖維束保護理念,沿纖維束走行保護腦組織,逐步深入切除腫物。
術(shù)后影像
術(shù)后患者在神經(jīng)外科醫(yī)護人員的精心照顧下,恢復(fù)良好,言語正常,四肢活動自如,肌力V級。身體恢復(fù)后將根據(jù)病理情況繼續(xù)進行系統(tǒng)治療。
神經(jīng)外科提示:如果遇到無明顯誘因出現(xiàn)的突發(fā)頭痛,不可忽視有腦內(nèi)器質(zhì)性疾病的風(fēng)險。
吳鏑主任介紹:
此例占位特點病灶不大,但周圍水腫較嚴重,邊界幾乎累及功能區(qū),手術(shù)完整切除腫瘤,最大限度保護功能纖維束,術(shù)后無偏癱失語及其他并發(fā)癥。
近年來隨著神經(jīng)外科微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展,多模態(tài)理念操作逐步應(yīng)用臨床,無論何種方式:立體定向,導(dǎo)航技術(shù)以及術(shù)中核磁、術(shù)中病理鏡等,其核心都是盡最大限度保護腦功能不受損傷,近年來多中心大數(shù)據(jù)均已證實,腦白質(zhì)纖維束保護技術(shù)尤為重要,是避免術(shù)后致殘的關(guān)鍵因素!治療團隊近年來不斷掌握學(xué)習(xí)新的治療理念技術(shù),與時俱進,更好的為錦州地區(qū)病患保駕護航。
供稿/神經(jīng)外科腦血管病亞專科 楊洋
審稿/神經(jīng)外科腦血管病亞???nbsp; 吳鏑
校對/外科黨總支 張爽
編輯/宣傳企劃科 徐劍