根據(jù)《關(guān)于印發(fā)錦州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特慢病門診統(tǒng)籌管理暫行辦法的通知》(錦勞社發(fā)[2009]64號(hào))文件的有關(guān)規(guī)定,鐵路醫(yī)保中心于2021年10月19日啟動(dòng)2022年度慢病申報(bào)體檢工作?,F(xiàn)將具體事宜通知如下:
申報(bào)慢性病病種
1.糖尿病合并并發(fā)癥的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
2.血友病A的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
3.高血壓Ⅲ期合并心、腦、腎等疾病的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
4.冠心?。▋H限陳舊性心肌梗塞、PCI術(shù)后一年內(nèi)抗凝)等嚴(yán)重心血管疾病的恢復(fù)期、后遺癥期治療
5.腦出血、腦血栓、腦梗塞等嚴(yán)重腦血管疾病的恢復(fù)期、后遺癥期治療
6.慢性遷延性乙型肝炎、丙型肝炎的恢復(fù)期、穩(wěn)定期治療
7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
8.腦垂體瘤的好轉(zhuǎn)期、恢復(fù)期治療
9.再生障礙性貧血的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
10.重癥肌無力的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
11.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好轉(zhuǎn)期、恢復(fù)期治療
12.慢性腎功能不全的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
13.帕金森綜合癥的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
14.系統(tǒng)性硬皮癥的好轉(zhuǎn)期、恢復(fù)期治療
15.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的好轉(zhuǎn)期、恢復(fù)期治療
16.甲狀腺機(jī)能減退的好轉(zhuǎn)期、恢復(fù)期治療
17.白塞氏病的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
18.精神分裂癥的好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期治療
19.強(qiáng)直性脊柱炎
申報(bào)流程
?。ㄒ唬┥陥?bào)范圍
凡參加錦州鐵路統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工(包括異地居住),且患有符合《錦州市慢病門診統(tǒng)籌診斷標(biāo)準(zhǔn)》(見附表)的門診慢性病參保職工,均可按要求申報(bào)。
?。ǘ┥陥?bào)材料
1.新申報(bào)人員提供:本人居民身份證原件及復(fù)印件,醫(yī)療保險(xiǎn)卡復(fù)印件、醫(yī)療保險(xiǎn)證原件及復(fù)印件,與本人病情相關(guān)的二級(jí)以上公立醫(yī)院門診或住院病歷復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院復(fù)印專用章)及相關(guān)輔助檢查材料(包括影像學(xué)資料及檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等)。病歷資料只作參考使用,具體結(jié)論以現(xiàn)場(chǎng)檢查為準(zhǔn)。
2.原已享受慢病待遇需參加復(fù)鑒人員提供:本人居民身份證原件及復(fù)印件,醫(yī)療保險(xiǎn)卡復(fù)印件、醫(yī)療保險(xiǎn)證原件及復(fù)印件。
3.復(fù)合病種申報(bào)要求:同時(shí)患有兩種以上慢病的參?;颊撸孕羞x擇兩種疾病申報(bào);同時(shí)患有特病與多種慢病的,特病待遇正常享受,自行選擇申報(bào)一種慢病。
?。ㄈ┥陥?bào)時(shí)間和地點(diǎn)
1.申報(bào)時(shí)間
新申報(bào)人員:2021年10月19日—10月29日(周六、周日除外)
2.申報(bào)地點(diǎn)
新申報(bào)人員(包括異地居?。哄\州市中心醫(yī)院醫(yī)技檢查樓負(fù)一層
咨詢電話:0416-2393069
0416-2393324
特別說明:新增慢病病種的慢病患者按新申報(bào)人員進(jìn)行申報(bào)。
鑒定時(shí)間
新申報(bào)人員:體檢鑒定時(shí)間另行通知
復(fù)檢人員:2021年11月15日~11月26日(周六周日除外)
原有的特慢病有效期至2021年12月31日的患者,需到本人就診的慢病定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢。
鑒定地點(diǎn)
新申報(bào)人員鑒定地點(diǎn):錦州市中心醫(yī)院健康管理中心(醫(yī)技檢查樓三樓)
注意事項(xiàng)
1.請(qǐng)申報(bào)人員主動(dòng)出示身份證、就診當(dāng)日“國務(wù)院行程卡”和“遼事通健康碼”,主動(dòng)配合疫情防控工作。
2.經(jīng)癥狀篩查、流行病學(xué)史詢問不適合體檢的,不得進(jìn)入體檢區(qū)域。
3.就診全程務(wù)必正確佩戴口罩,做好個(gè)人防護(hù),主動(dòng)配合體溫檢測(cè),排隊(duì)等候時(shí)請(qǐng)保持1米間距,不得與其他人員聚集交談,體檢后盡快離開,減少在醫(yī)院停留時(shí)間,聽從工作人員指引,確保有序體檢。
4、參保職工(包括異地)申報(bào)時(shí)一定要慎重,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合自身病情酌情申報(bào)。
5.參保職工(包括異地)應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)由本人進(jìn)行申報(bào),申報(bào)時(shí)提供材料須真實(shí)可靠,對(duì)提供虛假材料或冒名頂替參加體檢的參保人員,將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
6.已申報(bào)的參保職工(包括異地)應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)本人到鑒定醫(yī)院進(jìn)行鑒定。因自身原因在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未參加鑒定的患者將視為放棄本年度鑒定資格,可在下一年度重新申報(bào)。
門診慢病鑒定結(jié)果,參保職工可以到本人選擇的就診醫(yī)院查詢。
附:
供稿/醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室 張巖
審稿/醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室 張玲
校對(duì)/機(jī)關(guān)黨總支 趙敏
編輯/宣傳企劃科 常亮